Coup de chaleur, insolation, hyperthermie : comment réagir en attendant les secours ?
- Sébastien Valentino
- il y a 4 jours
- 5 min de lecture
Publié par l'A3SL – Association de Secourisme de Seine-et-Marne | Membre de la FFSS
Chaque été, les fortes chaleurs font des victimes. En France, les épisodes de canicule touchent chaque année des milliers de personnes, et les événements en plein air — courses à pied, festivals, marchés, compétitions sportives — sont des contextes particulièrement à risque. Savoir reconnaître et prendre en charge un coup de chaleur peut littéralement sauver une vie. Les secouristes de l'A3SL interviennent régulièrement pour ce type d'urgence en Seine-et-Marne. Voici ce qu'il faut savoir.
En bref : "Plus la température ambiante est élevée, plus l'organisme a du mal à perdre de la chaleur, surtout si le milieu est chaud et humide, et qu'un effort est produit. La température centrale de l'organisme s'élève et est associée à une perte d'eau et de sels minéraux. Les personnes âgées, les sportifs et les nourrissons y sont particulièrement sensibles."
Insolation, coup de chaleur, hyperthermie : quelles différences ?
Ces trois termes sont souvent confondus, mais ils désignent des situations de gravité croissante.
L'insolation C'est la forme la plus bénigne. Elle survient après une exposition prolongée au soleil, notamment sur la tête et la nuque. La victime ressent des maux de tête, des nausées, des vertiges et une sensation de malaise général. La température corporelle reste généralement normale ou légèrement élevée. L'insolation est inconfortable mais rarement dangereuse si elle est prise en charge rapidement.
Le coup de chaleur Plus grave, il survient lorsque le corps n'arrive plus à réguler sa température, quelle que soit l'exposition directe au soleil. La température corporelle dépasse 40°C. C'est une urgence médicale. Sans prise en charge rapide, le coup de chaleur peut entraîner des défaillances organiques, des convulsions, une perte de connaissance et mettre la vie en danger.
L'hyperthermie maligne d'effort C'est la forme la plus sévère, observée chez les sportifs en effort intense par forte chaleur (coureurs de trail, cyclistes, footballeurs…). La température peut dépasser 41°C. C'est une urgence vitale absolue qui nécessite une intervention immédiate et un refroidissement d'urgence en attendant le SAMU.
Les signes qui doivent alerter
Face à une personne exposée à la chaleur, soyez attentif aux signaux suivants :
Signes d'alerte (insolation ou début de coup de chaleur) :
Maux de tête
Bourdonnements d'oreilles
Nausées, vomissements
Vertiges, faiblesse générale
Crampes musculaires ou hypertonie musculaire (muscle tendu, dur)
Peau rouge, chaude et couverte ou non de sueurs
Soif intense
Fatigue inhabituelle
Saignement du nez
Signes de gravité (coup de chaleur confirmé) :
Température corporelle supérieure à 40°C
Confusion, désorientation, propos incohérents
Comportement inhabituel, agitation ou au contraire prostration
Peau très chaude et sèche
Pouls et/ou fréquence respiratoire modifiée (rapide ou faible)
Oppression thoracique
Perte de connaissance ou convulsions
Dès l'apparition de signes de gravité, appelez le 15 immédiatement et commencez le refroidissement sans attendre.
Les bons gestes à adopter
1 - Soustraire la victime à la cause
2 - Réhydrater si possible et Refroidir
3 - demander un Avis Médical
Pour une insolation :
Mettez la victime à l'abri du soleil, dans un endroit frais et ombragé
Allongez-la ou installez-la en position semi-assise selon son confort
Retirez les vêtements superflus
Rafraîchissez-la : brumisateur, linge humide sur le front et la nuque, ventilateur
Proposez-lui de l'eau fraîche (pas glacée) à boire par petites gorgées si elle est consciente et peut avaler (les boisons riches en glucides et sels minéraux tel que les boissons sportives sont conseillées si la victime ne présente pas de vomissements)
Surveillez son état et ne la laissez pas seule
Si vous avez de la glace ou des poches de froid, placez-les au niveau des gros troncs vasculaires (plis de l'aine, aisselle), de la tête et de la nuque.
Pour un coup de chaleur :
Appelez le 15 immédiatement
Transportez la victime dans un endroit frais sans attendre
Allongez-la et surélevez légèrement ses jambes (sauf si elle est inconsciente ou vomit)
Retirez ses vêtements en laissant les sous-vêtements
Ventiler la victime (courant d'air, ventilateur)
Refroidissez-la activement et sans délai : arrosez-la d'eau à température ambiante sur tout le corps, appliquez des linges humides sur les zones à fort flux sanguin (cou, aisselles, aines)
Ne la couvrez pas, ne lui donnez pas de médicaments
Si elle perd connaissance mais respire, placez-la en position latérale de sécurité (PLS)
Si elle ne respire plus, débutez le massage cardiaque
À ne jamais faire :
Immerger la victime dans de l'eau glacée sans avis médical (risque de choc thermique et de vasoconstriction)
Lui donner de l'aspirine ou du paracétamol (inefficaces sur l'hyperthermie d'origine externe)
La laisser seule
Attendre que "ça passe" face à des signes de gravité
Les personnes les plus vulnérables
Certains profils sont particulièrement exposés aux risques liés à la chaleur :
Les nourrissons et jeunes enfants : leur système de thermorégulation est immature
Les personnes âgées : elles perçoivent moins bien la sensation de soif et de chaleur
Les sportifs en effort : l'effort musculaire produit une chaleur interne considérable
Les personnes sous traitement médicamenteux : certains médicaments perturbent la thermorégulation (diurétiques, antihypertenseurs, psychotropes…)
Les personnes en surpoids
Les travailleurs en extérieur (BTP, agriculture…)
Le rôle des secouristes de l'A3SL face aux coups de chaleur
Lors de nos déploiements en Seine-et-Marne — courses à pied, trails, festivals d'été, marchés en plein air — les coups de chaleur et insolations font partie des interventions les plus fréquentes en période estivale. Nos secouristes sont formés à les reconnaître rapidement et à mettre en œuvre les protocoles de refroidissement d'urgence.
Nos postes de secours sont systématiquement équipés pour faire face à ce type d'urgence : thermomètre, eau fraîche, brumisateurs et matériel de surveillance des constantes. En cas de coup de chaleur grave, nous assurons la prise en charge et la coordination avec le SAMU jusqu'à l'arrivée des secours médicalisés.
Prévenir plutôt que guérir : nos conseils pour les participants
Si vous participez à un événement en plein air en Seine-et-Marne par forte chaleur :
Hydratez-vous régulièrement, sans attendre la sensation de soif : au moins 1,5 litre d'eau par heure d'effort
Portez des vêtements clairs et légers, un chapeau ou une casquette
Évitez les efforts intenses aux heures les plus chaudes (entre 12h et 16h)
Repérez le poste de secours dès votre arrivée sur le site
Signalez-vous aux secouristes dès les premiers symptômes, sans attendre
Et si vous organisez un événement estival en Seine-et-Marne, pensez à prévoir un dispositif de secours adapté à la chaleur : points d'eau, zones ombragées et une équipe A3SL sur place.
L'A3SL est affiliée à la Fédération Française de Sauvetage et de Secourisme (FFSS) et intervient sur l'ensemble de la Seine-et-Marne (77). Cet article a une vocation informative et ne remplace pas une formation aux premiers secours.
Commentaires